Obecní úřad Morávka
Morávka 599
739 04  PRAŽMO

Žádost o povolení ke zřízení sjezdu z místní komunikace

1. Žadatel  

Jméno, příjmení a místo trvalého pobytu/název a adresa sídla…………………………………

………………………………………………………………………………………………….

Narozen/ IČO  ………………………………………… tel. …………………

2. Důvod ke zřízení sjezdu

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

3. Označení místa ke zřízení sjezdu

Katastrální území Morávka, z místní komunikace parcela číslo …………… MK číslo……..

Na pozemek parcela číslo ……………………………………

Délka sjezdu …………………..

Šířka sjezdu ……………………

V Morávce dne	……………………..		…………………………………………..
							Podpis žadatele – žadatelů

Přílohy 
Výpis z katastru nemovitostí na pozemek, který má být připojený k místní komunikaci
Kopie katastrální mapy se zakreslením místa požadovaného sjezdu – zjednodušená projektová do-kumentace sjezdu – situování, vzdálenost od sousední hranice pozemku, šířkové uspořádání, odtokové poměry komunikace a povrchu sjezdu, sklonové poměry, situace rozhledových poměrů, řez sjezdem, zakreslení stáva-jícího dopravního značení, stromoví a jiných překážek v místě navrženého sjezdu nebo rozhledových poměrů nutných k odstranění nebo přeložení a pod., doložka zpracovatele, že navržený sjezd vyhovuje stanoveným technickým podmínkám (informace pro projektanta – technické podmínky pro připojování sousedních nemovitostí na komunikace jsou stanoveny ve vyhlášce č. 104/1997 Sb.)   
Vyjádření Policie České republiky, dopravního inspektorátu, Beskydská 2061,Frýdek-Místek (tel. 974 732 258 – por. –Bc. Ambroz) 

Správní poplatek ve výši Kč ……… zaplacen dne ..…………. na stvrzenku č. ..………….